ssris类抗抑郁药不受p450酶影响
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1、ssris不影响p450酶的药物
ˇ▽ˇ 抗抑郁药对性功能影响林勇强主任医师广东省人民医院 一般抗抑郁药对性功能影响有性功能障碍、性欲减退或射精延迟等。抗抑郁药通常不影响性功能,但是长期服用这一类药物还是对性功能有影响。主要原因就是三环类抗抑郁药物有些是对5-羟色胺转运体有阻断作用,这时就会引起性功能障碍,包括性欲减退或性冷淡等副作用。如果有这样的反应,要具体情况具体分析。尤其是有射精延迟的问题,可能对于某些患者是比较棘手或者是难言之隐。但是对于有阳痿早泄,甚至恐惧自己阳痿早泄的男性患者,有辅助治疗作用。抗抑郁药主要包括异烟肼、盐酸阿米替林和马普替林,可以治疗抑郁症。异烟肼:一种治疗抑郁症和缓解心绞痛的药物,药物可以增加神经递质的浓度,改善病情。但这种药物对患者可能有副作用,如低血压、头痛和恶心。服用药物时,按照医生的建议服用剂量和次数,避免因腹部不适而加重病情。盐酸阿米替林:盐酸阿米替林可以起到镇静作用,缓解焦虑和抑郁。患者在开始服药时可能会口干或便秘,这是正常现象。如果男性出现性功能障碍或性欲减退,需要加强性教育。对因心理原因害怕性生活或不了解性生活的男性,要进行性知识指导,纠正错误的性行为观念。通过心理咨询,针对不同的心理问题进行个体化治疗,可以缓解性功能障碍的状况,并通过厌恶疗法或心理分析等方式有效缓解性功能障碍。日常生活中也可以进行体育锻炼,可以提高性功能。展开全部SSRIs中唯一不影响P450酶的药物是()简答题试题答案更多“SSRIs中唯一不影响P450酶的药物是(。相关的问题第1题关于细胞色素P450酶的描述下列哪项不正确()。A、氯比格雷通过P450酶代谢形成活性物质,产生抑制血小板聚集作用B、PPI通过与氯。
2、ssris类抗抑郁药作用机制
ssris类抗抑郁药的作用庞吉成主治医师淄博市妇幼保健院其主要的作用是通过改善大脑内五羟色胺的作用,来进行调整的,主要是阻断再摄取抑制作用,使突触间隙的五羟色胺神经递质水平增加,进而改善整体的五羟色胺水平,达到有效的抗抑郁作用。临床中发现,抑郁症患者往往是五羟色胺,去甲肾上腺素等神经递质紊乱导致的,通过改善五羟色胺的水平,进而协调五羟色胺,去甲肾上腺素,多巴胺以及多种神经肽类激素的水平,起到有效的协调作用,帮助患者从情绪低落,思维迟缓,意志行为活动减退等各种症状中走出来,达到有效的改善症状的作用。抗抑郁药的副作用陈大春主任医师北京回龙观医院一、抗抑郁药的副作用1.抗抑郁药物对于神经系统有一定的损伤,部分的患者长期服用此药物可能会感到头晕目眩、嗜睡等症状,这是需要注意的,神经损伤大多不可逆,如果神经系统损伤较为严重,最好考虑换药处理。平时如果有嗜睡的症状,考虑调整药物剂量及药物种类,白天使用镇静作用小的,晚上用镇静作用强的。2.抗抑郁药物对于胃肠道有一定的损伤,会引起胃肠道的不适,比如恶心、呕吐、腹泻等等,长期腹泻会引起脱水、休克症状,这是需要避免的。如果胃肠道反应比较轻,考虑不作处理,后期症状会慢慢消退。但如果胃肠道反应比较明显,最好及时去医院就诊、必要时申请换药处理。3.抗抑郁药物吃多了很可能会引起头痛,这也是抗抑郁药物吃多比较常见的症状,头痛一旦发作,十分影响个人生活,平时做好警惕选择药物,尽量减少此情况的发生。4.抗抑郁药物吃多了会有轻微的震颤反应,部分的人甚至有痉挛的情况,这也是需要小小的。二、服用抗抑郁药物的注意事项1.抗抑郁药物虽然吃多了对身体不好,但为了发挥其作用,平时要注意足量、足疗程,不可以过早停药,停药前最好咨询医生的意见,确保身体完全恢复后再停,否则会给身体造成不利的影响。2.服用药物期间注意多休息,禁止体力劳动,尽量不熬夜,养成早睡早起的习惯。3.服药期间要注意饮食清淡为主,多吃新鲜的水果蔬菜,高蛋白的食物也要多补充,适度提高个人的免疫力。4.服药期间要注意增强体育锻炼,每天定时定期的运动将更有利于身体健康。抗抑郁是一项十分艰难的工作,平时要做好心理准备,尽量不要放弃,多与他人沟通,如果有不适情况,及时与医生联系、沟通。
3、ssris类抗抑郁药的副作用
ssris类抗抑郁药?李玉欣主任医师河北省第六人民医院是一类新型抗抑郁药品,为5-羟色胺再摄取抑制剂。1.抑郁症有效治疗药物,包括5-羟色胺去甲肾上腺素、多巴胺等等;2.5-羟色胺再摄取抑制剂包括5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等,现阶段市场上使用至少有10~20种;3.对于症状比较轻微的一些轻度、中度抑郁,一些临床研究表明,有些中成药,也能起到一定作用。抗抑郁剂对性功能影响作用机制王华丽教授北京大学第六医院1、非特异性中枢神经系统作用例如:镇静,它既影响性兴趣又影响性功能。2、对中枢神经系统神经递质的特异性作用例如引起多巴胺降低或五羟色胺增加。3、通过神经递质对靶器官的外周作用例如:抗胆碱能药物通过影响外周肾上腺素/胆碱能平衡或α1—肾上腺素能拮抗剂而导致阴茎异常勃起。4、通过激素起作用例如由于五羟色胺升高导致催乳素增加,从而引起性欲增强。5、通过酶起作用例如抑制硝酸氧化合成酶,该酶能催化阴茎和阴蒂内硝酸氧化物的生成。抗抑郁剂也可能通过以上多种机制起作用,抗抑郁药不同,其作用机制、疗效、对性功能的影响亦不同。目前研究比较明确的几种途径如下:1、抗胆硷途径抗胆硷能抑制骶索发出的副交感能纤维,使阴茎海绵体中的二级NE能纤维脱抑制性兴奋,α1-肾上腺体兴奋,小梁平滑肌收缩,从而抑制充血和勃起,引起阳痿。2、抗a1-肾上腺体途径阻断α1-肾上腺体,在中枢,会抑制警醒,抑制兴奋。在外周,抑制外周输精管收缩,精液不能被动至尿道球,引起射精抑制和性乐高潮障碍,并通过抑制膀胱颈收缩而引起逆流性射精。激动α1-肾上腺体能抑制阴茎勃起,而阻断该受体则引起阴茎延长痛性勃起。3、拟5-HT2A/抗D2受体途径在多巴胺神经元的突触前膜上,有一种异源性5-HT2A受体,该受体兴奋能抑制DA是释放。当抑制黑质-纹状体通路DA释放时,引起锥体外系反应,导致性交能力减退、阴茎延长痛性勃起。当抑制下丘脑-漏斗通路DA释放时,引起催乳素释放增加,从而抑制促性腺激素、性激素分泌,导致性欲减退、阳痿。锥体外系反应和性激素分泌受抑可能抑制射精、性乐高潮。SSRIs提高5-HT能,理论上抑制性欲、性唤起较轻,抑制性乐高潮较重。有关SSRIs所致的性功能障碍的报告,最常见的是射精延迟或不能、性高潮延迟或缺乏。短暂的性欲和觉醒障碍也较常见。在一个考虑到性基础水平、客观观测、精确仪器、人为因素的双盲对照研究发现:SSRIs引起射精延迟,在与安慰剂的对照中发现男性早泄。在予SSRIs推荐剂量治疗6周,在家用秒表测量男性在阴道内射精等待时间,结果显示SSRIs之间有明显差别,其中氟伏沙明对射精的不良影响最小。SSRIs所致性功能障碍看来有强烈的剂量-依赖关系,也可能与5-HT和DA再摄取机制、催乳素施放的诱发、反副交感神经效应、氧化氮合成酶的抑制、过度积累倾向相关,并且可能随亲属的5-HT和DA系统有不同作用类型的群体而变化。万拉法新与SSRIs相似,而丁氨苯丙酮、萘法唑酮、米氮平、噻萘普汀对性功能的影响较少,比SSRIs轻。曲唑酮引起阴茎延长痛性勃起的发生率估计为0.01%--0.1%,占所有抗抑郁药导致阴茎异常勃起的大部分。氟西汀、帕罗西汀也可导致阴茎异常勃起。曲唑酮、安非拉酮或西酞普兰可导致女性阴蒂异常勃起。阴茎延长痛性勃起的后果是:1、引起排尿困难、尿潴留。2、1—3天的阴茎充血、缺氧可引起海绵体纤维化、永久性阳痿。3、长时间阴茎充血、缺氧可引起阴茎坏疽,而不得不阴茎切除、再造术。
4、SSRIs类抗抑郁药物
ssris类抗抑郁药有哪些?林伟成副主任医师广州市惠爱医院临床上目前有西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀、艾司西酞普兰等。此类药物具有非常好的抗抑郁效果,应遵医嘱服用。三环类抗抑郁药副作用大吗?狄亚琴副主任医师河北省第六人民医院三环类抗抑郁药物副作用比较大,目前最常出现的副作用主要包括:1神经系统,多数病人会出现四肢震颤,少数病人甚至可以引起强直阵挛性的抽搐。2抗胆碱能副作用,病人主要表现为口干,扩瞳,视物模糊,青光眼加剧,便秘,排尿困难,注意力,记忆力减退等表现。3,心血管方面的副作用,主要表现为体位性低血压,心跳加速。另外还会出现pr间期延长,qt间期延长,QRS波群增宽以及室内和房室传导阻滞。
5、5.SSRIs中唯一不影响P450酶的药物是( )
SSRIs中对P450酶影响最少的药物是-千题库SSRIs中对P450酶影响最少的药物是A.帕罗西汀B.舍曲林C.氟西汀D.西酞普兰E.氟付沙明服用抗抑郁药会产生依赖吗李涛主任医师中国中医科学院西苑医院因此,服用抗抑郁药不会产生依赖。
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